Блефарит — группа офтальмологических заболеваний, которая сопровождается воспалением ресничных краев век, чаще двухстороннее и имеет хроническое течение.
Лечение блефарита у взрослых и детей сложное, длительное и обязательно должно проходить под контролем врача-офтальмолога.
Причины развития блефарита
Выделяют несколько групп в зависимости от причин возникновения воспалительного заболевания век:
- инфекционный блефарит (возбудителями могут являться стафилококки, стрептококки или другие бактерии, грибковая инфекция, клещ Demodex (размножается в фолликулах ресниц), вши, вирус герпеса и др.);
- неинфекционный блефарит (может развиваться на фоне экземы, себореи, розацеа и др.)
Часто блефарит сопровождается повышенной сухостью глаз и нарушением выработки липидного секрета мейбомиевых желез — происходит закупорка протоков.
Сопутствующие факторы развития болезни — это ослабление иммунной системы, наличие эндокринных нарушений, неправильное питание и несоблюдение правил гигиены.
Внимание!Проявляющиеся симптомы существенно снижают работоспособность человека. Без лечения блефарит переходит в вялотекущую хроническую стадию и может привести к серьезным осложнениям.
Симптомы блефарита
По локализации выделяют два вида блефарита — задний и передний:
- В первом случае болезненный процесс наблюдается в глубоких структурах глаза — протоках мейбомиевых желез. Отсюда часто встречающиеся название болезни — «мейбомиевый».
- При возникновении переднего блефарита симптоматика проявляется вокруг фолликул ресниц, со стороны переднего края века. В большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной инфекцией. Передний краевой блефарит делят на себорейный и стафилококковый.
Условно блефарит подразделяют на хронический и острый, так как в медицинской литературе нет четкой градации. Хроническая форма развивается после обострения заболевания.
Подробнее рассмотрим особенности каждого типа блефарита.
Язвенный
Язвенный блефарит — форма заболевания, вызванная деятельностью стафилококков, гемофильной палочкой и вирусом герпеса. Микроорганизмы попадают в подкожную область век через раны, размножаются и повреждают ткани. Из ранок образуется гной, который скапливается в зоне ресниц, склеивая их и вызывая повышенную ломкость.
Симптомы:
- боли в области века;
- покраснение, зуд;
- припухлость;
- повышение температуры в зоне века.
Демодекозный
Вызывается клещом демодексом (Demodex folliculorum hominis, Demodex brevis). Клещ развивается в особых условиях — при периодическом несоблюдении гигиены, ослабленном иммунитете или частом воздействии высоких температур (жаркий климат, посещение бани, сауны).
Демодекозный блефарит проявляется так же, как и язвенный, но к симптоматике добавляются признаки:
- белые чешуйки («муфты») у основания ресниц;
- мучительный зуд;
- обострение симптомов после теплового воздействия.
Чешуйчатый
Предположительные причины возникновения чешуйчатого блефарита — генетическая предрасположенность к псориазу, себорейному дерматиту, нейродерматозу, и ослабленный иммунитет. Спровоцировать развитие болезни может аутоиммунное воспаление.
Характерные симптомы — вялотекущее, долгое течение — от нескольких месяцев до нескольких лет. Типичные признаки заболевания:
- отечность век после сна или долго смыкания ресниц;
- зуд;
- сильное шелушение век, которое проявляется покраснением, утолщением кожного покрова и появлением множества чешуек белого и серого цвета;
- синдром «сухого глаза» (чувство «песка в глазах»).
Аллергический
Наблюдается обострение блефарита при возникновении аллергической реакции на какие-то раздражители (медикаменты, косметические средства). В некоторых случаях аллергия может развиваться из-за длительного токсического воздействия паразитарных, бактериальных или вирусных агентов.
Острое воспаление проявляется не сразу, а приблизительно через 1,5-2 недели. Этого периода достаточно, чтобы организм распознал аллерген и начал вырабатывать к нему антитела IgM — чем их больше, тем ярче проявляются симптомы:
- отечность кожи век;
- при незначительном нажатии на воспаленную область чувствуется наличие жидкости.
Мейбомиевый
Блефарит возникает вследствие дисфункции мейбомиевых желез. Они располагаются в толще век.
Характерный признак воспаления — скопление серо-желтого секрета в уголках глаз, под веком. Сопровождается зудом, отечностью и покраснением.
Внимание!Проявление даже одного симптома блефарита — повод оперативно записаться на прием к офтальмологу в глазную клинику.
Диагностика блефарита
В ходе диагностики блефарита необходимо изучить анамнез и визуально оценить состояние век пациента, для этого проводится биомикроскопия — осмотр органа зрения под специальным микроскопом (щелевой лампой). Обследование позволяет визуализировать различные изменения ресничного края век — гной, чешуйки, полупрозрачные муфты, изъязвление кожи и прочее.
Диагностика также должна быть направлена на выявление причин возникновения блефарита. В ряде случаев при хроническом воспалении могут назначить дополнительные анализы: изучение ресницы под микроскопом на наличие клещей, если подозревается демодекозный блефарит; взятие аллергопробы и др.
При наличии сопутствующей патологии может понадобиться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога или дерматолога.
Правильно выявленная причина возникновения блефарита определяет дальнейшую тактику лечения.
Лечение блефарита
При назначении лечения блефарита у детей и взрослых необходим комплексный подход.
Гигиена век
Важно тщательное очищение ресничных краев век. Рекомендованы теплые компрессы, самомассаж век и обработка местными антибиотиками или антисептиками (при необходимости).
Процедуру повторяют не реже 2-х раз в день!
Медикаментозная терапия
Могут быть назначены различные группы препаратов местного действия, глазные капли или мази: антисептические, антибактериальные, противовоспалительные, антигистаминные, глюкокортикостероидные. Не исключено использование антибиотиков не только местного, но и системного действия (принимаются внутрь).
Слезозаместительная терапия
Большинство пациентов с блефаритом страдают синдромом «сухого глаза», поэтому регулярное применение препаратов, увлажняющих глазную поверхность и нормализующих работу слезных желез, крайне важно и необходимо.
Прием Омега-3
Достаточный уровень полиненасыщенных жирных кислот в организме поможет восстановить функцию мейбомиевых желез и укрепить иммунитет.
Профилактика блефарита
- Пить больше воды
- Ввести в рацион питания продукты с высоким содержанием Омега-3 (рыба, льняное масло, бобы, овощи и фрукты)
- Соблюдать тщательную гигиену глаз не менее 2 раз в сутки.
- Смотреть телевизор, использовать гаджеты — не более двух часов подряд
- Промывать веки теплой чистой водой
- Употреблять алкоголь, продукты с трансжирами.
- Пользоваться низкокачественной и чужой косметикой для глаз
- В солнечную погоду пренебрегать защитой для глаз от ультрафиолета
- Использовать офтальмологические медицинские препараты без контроля врача
- Расчесывать и пытаться отделить чешуйки с поверхности век
Лечение блефарита в «ЛазерОптик»
В клинике «ЛазерОптик» прием ведут высококвалифицированные специалисты. Наши врачи-офтальмологи применяют самое современное оборудование для диагностики глазных болезней и назначают оптимальное лечение согласно общепризнанным стандартам.
Помните, регулярное посещение врача поможет избежать осложнений и сохранить здоровье зрительного органа. Вы можете записаться на прием онлайн или по телефону +7 (3842) 78-05-18.
